Una persona, incluso estando lúcida después de un evento como el de Iztapalapa, puede fallecer, debido a las complicaciones graves y sistémicas de las quemaduras, como la pérdida masiva de líquidos, el fallo de órganos por el shock térmico, la alta susceptibilidad a infecciones por el daño a la barrera protectora de la piel, y el daño interno que no siempre es evidente al instante.
Complicaciones inmediatas y a largo plazo:-
Shock Hipovolémico:-
Las quemaduras extensas provocan la pérdida de líquidos corporales, lo que lleva a una disminución drástica de la presión arterial y un volumen sanguíneo insuficiente, una emergencia médica que puede ser fatal.
Fallo multiorgánico: -
La respuesta del cuerpo a las quemaduras es una inflamación generalizada que puede afectar el funcionamiento de múltiples órganos vitales (riñones, corazón, pulmones), llevando a su fallo progresivo.
Infecciones:-
La piel es una barrera crucial contra patógenos. Al quemarse, se destruye esta barrera, exponiendo el cuerpo a infecciones graves (sepsis), que son una causa común de muerte en grandes quemados. Síndrome de respuesta inflamatoria sistémica (SRIS)

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Las quemaduras desencadenan una respuesta inflamatoria que, si es muy intensa, puede causar daños colaterales a los tejidos y órganos sanos.
Daño interno y a las vías respiratorias.
Las llamas y el calor también pueden causar quemaduras internas, especialmente en las vías respiratorias, lo que puede llevar a la obstrucción de las vías aéreas o daño pulmonar.
Estado mental alterado por el dolor y el trauma.
Aunque inicialmente lúcida, la severidad del dolor, el estrés y las otras lesiones pueden llevar a un estado de confusión o shock que empeora el pronóstico.
La gravedad de las quemaduras y el daño que causan al cuerpo son a menudo invisibles al exterior, especialmente al momento de la atención inicial, y requieren un tratamiento intensivo y prolongado.
Con información de especialistas en quemaduras asociación Michou and Mao